Penyakit jantung iskemik adalah kondisi medis yang terjadi ketika aliran darah ke jantung berkurang akibat penyumbatan sebagian atau seluruh arteri koroner. 

Pengertian

Iskemia adalah keadaan di mana aliran darah ke bagian tubuh tertentu berkurang. Ketidakcukupan aliran darah ini menyebabkan bagian tubuh yang terpengaruh kekurangan oksigen, kondisi yang dapat mempengaruhi berbagai bagian tubuh. Oksigen yang disalurkan melalui pembuluh darah sangat penting untuk optimalisasi fungsi tubuh manusia. ...Selengkapnya

Penyakit jantung iskemik adalah kondisi medis yang terjadi ketika aliran darah ke jantung berkurang akibat penyumbatan sebagian atau seluruh arteri koroner. 

Pengertian

Iskemia adalah keadaan di mana aliran darah ke bagian tubuh tertentu berkurang. Ketidakcukupan aliran darah ini menyebabkan bagian tubuh yang terpengaruh kekurangan oksigen, kondisi yang dapat mempengaruhi berbagai bagian tubuh. Oksigen yang disalurkan melalui pembuluh darah sangat penting untuk optimalisasi fungsi tubuh manusia.

Penyebab

Iskemia terjadi ketika ada hambatan pada aliran darah. Ini bisa terjadi karena berbagai sebab, antara lain:

1. Sumbatan pada Pembuluh Darah

Ini bisa terjadi karena adanya gumpalan darah (thrombus), emboli udara, aterosklerosis (penebalan arteri), atau gangguan lain. Gumpalan darah bisa terjadi akibat kondisi medis seperti penyakit jantung, peradangan pembuluh darah, atau cedera. Sedangkan aterosklerosis adalah proses penumpukan plak di dalam arteri yang menyebabkan arteri menjadi sempit atau mengeras.

2. Vasokonstriksi

Ini adalah kondisi di mana pembuluh darah menjadi sempit. Hal ini bisa terjadi karena berbagai sebab, seperti stres, penggunaan obat-obatan tertentu, rokok, dan kondisi kesehatan tertentu seperti tekanan darah tinggi.

Diagnosis

Proses diagnosis iskemia biasanya melibatkan beberapa langkah:

1. Wawancara Medis

Dokter akan melakukan wawancara mendalam untuk mengetahui gejala yang dialami pasien. Ini bisa mencakup pertanyaan tentang nyeri, lemah, atau gejala lain yang mungkin dihubungkan dengan iskemia.

2. Pemeriksaan Fisik

Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik secara lengkap untuk mencari tanda-tanda iskemia. Ini bisa mencakup pemeriksaan denyut nadi, tekanan darah, dan suhu tubuh.

3. Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan ini mencakup berbagai tes, seperti:

• CT Scan atau MRI: Ini dapat menunjukkan area pembuluh darah yang tersumbat atau mengalami penyempitan.

• Elektrokardiogram dan Ekokardiogram: Tes ini digunakan jika iskemia terjadi di jantung untuk mengetahui kadar oksigen dan kinerja jantung.

• Endoskopi, Kolonoskopi, atau Ultrasonografi: Untuk iskemia yang terjadi pada usus, dokter mungkin akan menyarankan tes ini untuk mendapatkan gambaran kondisi usus dan tingkat oksigen di usus.

Pengobatan

Pilihan pengobatan untuk iskemia biasanya akan bergantung pada penyebab dan tingkat keparahan kondisi tersebut. Beberapa opsi pengobatan yang mungkin termasuk:

1. Penanganan Sumbatan

Jika iskemia disebabkan oleh sumbatan, tindakan awal biasanya adalah mencoba menghilangkan sumbatan tersebut. 

Prosedur Ini bisa melibatkan penggunaan obat-obatan untuk melarutkan gumpalan darah, atau prosedur medis seperti angioplasti (menggunakan balon kecil untuk membuka arteri yang tersumbat) atau bypass (membuat jalur baru untuk darah mengalir).

2. Pemberian Obat Antikoagulan

Obat ini diberikan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah baru atau memperbesar gumpalan yang sudah ada. Ini biasanya diperlukan untuk periode yang panjang pada kasus iskemia akut.

3. Pembedahan

Dalam kasus-kasus tertentu, pembedahan mungkin diperlukan untuk menghilangkan gumpalan yang menghambat peredaran darah atau memperbaiki pembuluh darah yang rusak atau sempit. Jenis operasi yang dilakukan akan tergantung pada lokasi dan tingkat keparahan iskemia.

Pencegahan

Untuk mencegah iskemia, berikut ini adalah beberapa saran yang bisa dilakukan:

• Aktivitas Fisik: Aktivitas fisik yang cukup dapat membantu menjaga kelancaran peredaran darah.

• Pola Makan Sehat: Asupan makanan yang kaya serat dan antioksidan dapat membantu menjaga kesehatan tubuh dan pembuluh darah.

• Istirahat yang Cukup: Waktu istirahat yang cukup dan berkualitas sangat penting untuk kesehatan tubuh.

Komplikasi

Iskemia dapat menyebabkan berbagai komplikasi, tergantung pada lokasi dan durasi kurangnya aliran darah. Komplikasi iskemia antara lain:

1. Nekrosis

Ini adalah kematian jaringan yang disebabkan oleh kurangnya aliran darah. Nekrosis dapat menyebabkan kerusakan permanen pada jaringan dan organ, dan dalam beberapa kasus, mungkin memerlukan amputasi.

2. Gangguan Fungsi Organ

Iskemia dapat menyebabkan berbagai organ tubuh tidak dapat berfungsi dengan baik. Misalnya, iskemia jantung dapat menyebabkan serangan jantung, sementara iskemia otak dapat menyebabkan stroke.

3. Hipoksia

Kondisi ini terjadi ketika jaringan tubuh tidak mendapatkan cukup oksigen. Ini bisa menyebabkan berbagai gejala, mulai dari sesak napas dan kelelahan hingga kerusakan otak dan kematian.

4. Gangguan Sirkulasi Darah

Jika iskemia berkepanjangan atau berulang kali terjadi, ini dapat menyebabkan masalah pada sistem sirkulasi darah secara keseluruhan, seperti tekanan darah tinggi dan penyakit jantung.

5. Iskemia Kritis Anggota Gerak 

Jika iskemia terjadi pada kaki atau lengan, ini dapat menyebabkan kondisi yang dikenal sebagai iskemia kritis anggota gerak. Kondisi ini dapat menyebabkan nyeri hebat, luka yang tidak sembuh, dan dalam kasus yang parah, bisa memerlukan amputasi.

Dalam kasus yang sangat parah, iskemia dapat mengancam jiwa. Oleh karena itu, penting untuk mencari perawatan medis segera jika Anda merasakan gejala iskemia.

Referensi: 

• American Heart Association. Diakses 2022. Silent Ischemia and Ischemic Heart Disease

• Cleveland Clinic. Diakses 2022.  Myocardial Ischemia

Artikel serupa tentang penyakit jantung iskemik sudah pernah tayang di KlikDokter.